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肝素可以从猪、牛、羊的小肠粘膜中提取,也可以从牛的肺中提取,但只有猪小肠粘膜中的肝素与人肝素具有相同的天然代谢途径,不产生累积毒性,是临床上应用广泛的肝素。

肝素钠是目前世界上的抗凝药物。主要用于心脑血管疾病及血液透析治疗。肝素钠是血液透析治疗中有效的特异性药物,保证血液透析过程中血液成分的原始生理形态得以维持。据了解,约有数百万的美国患者每天透析,而其他发达国家也有类似比例的透析基团,在发展中国家这种患者的比例甚至更大。

肝素钠的原料是从健康猪小肠粘膜中提取的粗肝素钠。由于它含有大量的蛋白质、核酸、微生物等杂质,需要物理化学的提取分离工艺,才能得到结构完整的肝素,进而制成肝素原料。

肝素钠粗品是用清水仔细清洗新鲜猪肠,去除内外污垢和外部皮肤脂肪,然后磨成乳糜,搅拌,加入等量的水混合,加入0.1%的防腐剂拌匀。接着用少量稀碱液精细地调节至PH值为8-9,再加入新鲜胰浆作为酶解剂;搅拌升温至40度左右,酶解3-4小时,升温至47-50度,补加少许猪胰浆后,继续酶解4-5小时。经过离子交换吸附,真空烘干,即得肝素钠粗品。

肝素钠,肝素原料药主要用于生产标准肝素制剂或低分子量肝素原料药。世界上约三分之一的原料药用于制备标准肝素制剂,其余三分之二用作生产低分子肝素原料药的原料。

肝素钠适用于预防血栓形成和扩张,减少心肌梗塞的发生,治疗急性深静脉血栓形成。预防左房室狭窄、充血性心力衰竭、左心房扩大、心肌病伴房颤、瓣膜置换或其他心脏手术引起的全身循环栓塞。血栓栓塞是由于导管用于防止动脉和冠状动脉造影的操作所致。可作为急性心肌梗死的辅助治疗,减少血栓栓塞的并发症。特别适用于心肌梗死合并充血性心力衰竭、心源性休克、长期心律失常、慢性持续性房颤、复发性心肌梗死和既往静脉血栓形成或肺栓塞病史的患者。